廣西貴港 537100
紅斑狼瘡（LE）是一種表現有多系統損害慢性系統性自身免疫病，本病病程以病情緩解和急性發作交替為特點，有內臟損害的愈后較差，在我國的患病率0.7-1/1000，高于西方國家。多見于20-40歲育齡女性【1】。西醫認為病因不明，主要與遺傳因素、性激素、環境因素有關。主要有皮膚紅斑、脫發、關節痛，肌肉痛，反復低熱，有腎炎或血液系統的改變。臨床表現多樣，錯綜復雜，且多較嚴重，可由于狼瘡腎炎、狼瘡腦病，及長期大量使用藥物的副作用而危及生命。治療上多為大量激素及對癥處理。患者幾乎終身服用激素，生活質量不佳。中醫將紅斑狼瘡歸入“發斑“、“痹癥”、“水腫”范疇，辯癥復雜，效果不佳，特別不敢輕易用姜。
筆者是是廣西貴港市原始點公益推廣中心的義工，因為一位義工在廣西醫科大附屬醫院認識了幾位紅斑狼瘡患者，在原始點公益推廣工作中，都有介紹她們來學習原始點。幾位患者對原始點療法認可度不一，使用度也不一，效果也不一樣，現簡述其臨床資料和指導使用體會如下：
一、臨床資料
1.1案例一：粟某，女，45歲。十五年前年因關節疼痛，在廣西醫科大附院住院12天，診斷為紅斑狼瘡，用激素治療。強的松5mg×6/天，關節疼痛癥狀消失，強的松5mg×2/天維持，出院。2010年病情反復，再次住院，雙下肢小腿部分脈管炎潰爛，最高峰激素用到強的松5mg×12/天，控制不住病情，體力虛弱。自動要求出院，外用中藥，下肢潰爛三個月后愈合。此后3年多，一直用中藥配合激素治療。為患者診治的中醫生嘗試在中藥里加入干姜3克，并緩慢加大姜量到15克；因為腰部不適，2013年家里購買了一床可加熱的按摩床墊，患者時常用來溫敷著睡覺。紅斑狼瘡病情一直穩定，紅斑狼瘡14項檢查緩慢好轉，激素減到每天強的松5mg/天。2014年5月中旬在廣西南寧參加原始點公益學習班后，患者認為其所服的中藥中加入了干姜，睡覺用溫敷床，正與原始點要求補充內外熱源的觀念不謀而合，應是一年多來病情穩定并有所緩解的重要原因，只是沒用原始點的按推，姜量比較少，溫敷時間也是時斷時續。原來幾個病友中，她的病情最重，只能停止工作在家休養。后來恢復最好，已沒有明顯癥狀，只是疲倦、肝腎功能化驗結果還有異常，維持強的松5mg/天，。患者非常認可原始點的理論，當天即停用激素等所有的中西藥，開始使用原始點的調理。
開始調理時全身按推每天一次，丈夫幫助或自我按推；每天生姜100g，一個月內逐漸加到750g；晚上溫敷8小時左右。一年后，所有不適癥狀消失，體力明顯增強，在跳舞比賽中，患者可以連續跳舞一個小時無特別不適，表現出來的體力，比一般人都好，讓親戚朋友們都嘖嘖稱奇；化驗結果顯示，狼瘡14項和肝腎功能都全部正常，能重新參加工作。2015年5月開始，3—5天按推一次，減量使用生姜量到250g，溫敷時間也減到每天3個小時。原始點調理一年半后，全部停止所有調理。現在義工指導下，用原始點作為保健措施，如無不特別適，每周只按推一次；晚睡時至少溫敷八小時；注意溫熱飲食，適當運動。
1.2案例二：楊某，女，18歲，高中學生。2008年8月，因關節疼痛住院廣西醫科大附院，確診為紅斑狼瘡。病情比較輕，用激素強的松5mg×4/天，關節疼痛癥狀消失，出院。三個月后減到強的松5mg×1.5/天。2015年和案例一粟某幾乎同時使用原始點，當時脫發、疲倦、痤瘡明顯。但患者不敢立刻停藥，邊用原始點邊減激素量。每天按推1-2次，晚上溫敷7-8小時，用干姜25g開始，一個月內漸加到100g。癥狀迅速好轉，體力增強，化驗結果穩定。上課學習都覺得精神百倍，學習成績一路攀升，老師都刮目相看。后因患者父母不完全認可原始點理論，擔心姜有副作用，只用按推和溫敷，義工擔心用的不到位，有不良效果，建議停用。患者用原始點近兩個月后停用，回歸激素治療。一年后，即2015年8月，病情反復，關節疼痛，第二次在廣西醫科大附院住院10多天。現在激素強的松5mg×2/天，，疲倦、脫發、痤瘡等癥狀如前，化驗結果波動。
1.3案例三：龐某，女，43歲。幾個紅斑狼瘡患者最先接觸原始點的一位患者，確診紅斑狼瘡15年，平時疲倦、月經量多為主，激素強的松5mg×1.5/天。接觸原始點后，不愿學習原始點的有關理論，把其當成傳統中醫按摩一樣，認為只要按推就行，別人已經有效，自己也可以用。2015年10月開始，同時用激素和原始點按推。到處去尋找按推高手，到按摩館去體驗力道很大的按推；姜湯很少喝，害怕會上火；溫敷每天不到一小時。使用兩個月后，病情沒好轉，反而加重，疲倦、怕冷、脫發明顯，頭頸部、前胸出現紅斑。患者停用原始點調理，住院治療。現在，還是同時在用激素、免疫抑制劑和原始點按推溫敷，不敢用姜，病情反反復復。
1.4案例四；韋某，女，34歲。確診紅斑狼瘡十年，數次住院。學習原始點的一些理論后，患者無法認可，拒絕病友推薦使用原始點的建議，相信西醫是最科學最權威的治療。最高峰激素用量激素強的松5mg×12/天，平時用激素強的松5mg×3/天維持。2010年、2012年因紅斑狼瘡繼發雷諾現象，先后手術切掉左手兩截手指，2015年又住院切掉右手的一截手指。現用激素量在不斷增加，加用免疫抑制劑等，不定時住院控制病情，疲倦、怕冷、脫發等癥狀明顯。
二、心得體會
原始點療法是臺灣張釗漢醫師研發的，是一門保健重于醫療的嶄新醫學，學習原始點醫學理論，轉變原有的觀念，比學習原始點的手法按推更重要。原始點療法調理疾病是正確理論觀念指導下，原始痛點按推、內外熱源、適量運動、良好心態、適當休息互相配合全方位進行的。原始點的按推，也有別于傳統中醫的按摩。中醫按摩針對的是穴位，效果不佳；原始點按推針對的是疾病的起源處—原始痛點，力道以患者能承受為宜，溫敷以溫暖舒適為準，充分體現原始點“以人為本，以病為師”的理念，非常簡單有效又人性化。原始點用的姜或參，是作為一種熱源補充人體的熱能，不是因為其含有什么成分，具有什么治病功能。原始點的按推與熱源分別針對體傷（癥狀）與熱能（體質），要配合使用，視病情不同而定以按推為主還是以補充熱源為主，還要善自調心，勤做運動，合理飲食，適當休息等才能收到良好效果【2】。
有些患者使用原始點側重手法，不注重熱能的改善，病情反而加重，比如案例三的患者龐某；有些患者不擔心激素的毒副反應，反而把姜當藥物看待，顧慮姜有副作用，戰戰兢兢用，影響調理效果，比如案例二的中學生患者；至于案例四的患者韋某，不認可原始點的理論和方法，一直使用激素和免疫抑制劑、手術治療，年紀輕輕的，經常住院治療，一根根切掉手指，病情仍不斷加重，也不接受原始點療法，只能尊重其個人選擇；只有象案例一粟某一樣，不怕從柳州異地奔波到南寧，和家人一起了解原始點，一點一滴做到位，才能收到預期的效果，使身體重新恢復健康。由此可見，正確的觀念對健康十分重要。實踐是檢驗真理的唯一標準，原始點的簡單有效，被一個又一個案例所證實。希望原始點早一點被大眾所認識，為更多的病患解除痛苦；在慢性病、不治之癥越來越多的醫療困境中，為子孫后代留下一條活路。
參考文獻
【1】 陸再英 鐘南山等.全國高等學校教材《內科學》
【2】 張釗漢. 原始點健康手冊[M]，2015年第1版.
作者簡介：梁少蕓 廣西貴港市港南區衛計委主治醫師
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